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医保局：“三箭齐发”筑牢医保基金“防火墙”

2022年以来，县医保局始终坚持以维护医保基金安全为目标，抓宣传、重检查、齐监管，铸起医保基金安全的“铜墙铁壁”，让群众和定点医药机构“不敢骗、不能骗、不想骗”。

“上下”同步，广范围宣传。采取专版、抖音小视频、网站发布等形式，加强打击欺诈骗保内容宣传并公布举报投诉电话。开展集中宣传月活动，印制形式多样、通俗易懂的海报、折页等在定点医药机构张贴、发放；组织工作人员走进公园、乡镇宣传，营造全社会关注并自觉维护医保基金安全的浓厚氛围。

“点面”结合，全覆盖检查。依托大数据、智能监管疑点问题、违规线索，全面开展日常监督、专项检查，监督定点医药机构履行协议情况，深入挖掘系统提示以外的疑点信息，织牢基金监管防护网，不放过任何一条“漏网之鱼”。全年，对金湖县163家定点医药机构检查全覆盖，追回基金287万余元。

“内外”齐抓，多部门监管。由“单打独斗”向“齐抓共管”转变，落实医保基金监管工作联席会议制度，强化医保、卫健、市监、公安等部门之间的协作，形成监管合力；畅通渠道，提供多种举报途径，及时受理举报线索，按照规定兑现奖励，确保凡举必查，应奖尽奖，引导公众共同参与医疗保障基金监管。